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袁梦天

2023-08-01 07:08:41

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抗生素有哪些种类?(抗生素有哪些种类)

今天得宠网给各位分享头孢类的抗生素有哪些的知识,其中也会对抗生素有哪些种类?(抗生素有哪些种类)进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在我们开始吧!

抗生素有哪些种类?

抗生素具体分为几大类,最常见的第一类是β-内酰胺类,包括有青霉素类、头孢类。青霉素类有单纯的青霉素,它的抗菌谱主要以阳性球菌为主,对杆菌的抗菌力比较弱。这是以前最常用的一些原始的单纯的抗生素,现在还有加酶抑制剂的抗生素,比如克拉维酸钾,包括阿莫西林克拉维酸钾,它的抗菌谱增加了抗杆菌的作用。这一类抗生素的副作用相对比较少,最常见的副作用就是过敏反应,所以使用这类抗生素一定要做皮试,去除过敏因素之后才使用。再有一类β-内酰胺酶类是头孢,它分为四类,一代头孢、二代头孢、三代头孢和四代头孢。一代头孢就是以前的先锋,现在几乎是可能不用了,它主要是对阳性球菌的作用比较强,对杆菌作用比较弱。二代头孢现在种类比较多,比如说头孢呋辛、头孢克洛等等,它仍然是偏重于阳性球菌的感染,但是对阴性杆菌的作用强于一代头孢。另外三代头孢像头孢曲松、头孢噻肟等等,这类头孢的抗菌谱主要是对杆菌的作用强于对球菌的作用。四代头孢比如现在最常用的是头孢吡肟,它是完全广谱的抗生素,对阳性球菌、阴性杆菌、厌氧菌均有效。但是这种广谱抗生素不建议长期使用,会造成肠道菌群的紊乱,因为都属于β-内酰胺酶类,所以跟青霉素有一定的交叉过敏,建议使用之前也一定要做皮试。另外头孢类对肝肾功能还是有一定的损害,所以对肝功能、肾功能不全的病人一定要慎用,这是一大类。另外还有第二类就是大环内酯类,最常见的是红霉素还有阿奇霉素。它对抗菌谱主要是不典型细菌,比如支原体、衣原体,它对球菌也有一定作用,但对杆菌的作用比较弱。它主要的副作用是胃肠道的反应,这类抗生素常用于儿童。还有一类抗生素是氨基糖甙类,它代表的品种就是阿米卡星,包括以前所用的链霉素,这类抗生素它对抗菌谱主要是阴性杆菌作用比较强,对球菌的作用比较弱,但是这种抗生素的副作用比较大,尤其是耳毒性、肾毒性。所以儿童、老人不建议使用,就算成年人用,也一定要监测肾功能,包括耳毒性的副作用。另外还有抗生素,就是超级广谱抗生素,比如泰能,它几乎是对所有的细菌均覆盖,阳性杆菌、阴性杆菌、厌氧菌,包括相对来说耐药的铜绿假单胞、鲍曼不动均会有覆盖,但是这类抗生素不建议长期使用,它会造成肠道菌群的紊乱。这类抗生素主要注意它的副作用,就是有一些精神的作用,对于脑血管病或者是老年患者来说,尤其是睡眠不好的病人,一定要慎用。

药店里常见的抗生素类药有哪些?消炎药有哪些?

抗生素是能抵抗致病微生物的药物,是抗菌消炎药中最大的一类。抗生素是由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的物质,具有抑制或杀灭细菌、真菌、螺旋体、支原体、依原体等致病微生物的作用,故能治病。还有的抗生素可治疗恶性肿瘤。抗生素类药物广泛地应用于各种感染性疾病,其品种繁多,下面列举一些市场上有售和医院中常用的品种,可分为十大类。但须注意的是,目前这类药均属处方药在应用时应注意安全。

(1)β-内酰胺类:这是品种最多,用得最多、最广的一类,此类包括两部分。①青霉素:常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。②头孢菌素:常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等。

(2)氨基糖甙类:常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。

(3)四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。

(4)大环内酯类:常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。

(5)氯霉素类:常用的品种即氯霉素。

(6)林可霉素类:林可霉素、克林霉素。

(7)其他主要抗细菌的抗生素:常用的有去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。

(8)抗真菌抗生素:常用的品种有两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素等。

(9)抗肿瘤抗生素:常用的有丝裂霉素、阿霉素等。

(10)有免疫抑制作用的抗生素:如环孢素。

头孢类药物分类

第一代:
  头孢噻吩钠 头孢氨苄 头孢羟氨苄 头孢唑啉 头孢拉啶
  头孢硫脒 头孢克罗 头孢噻啶 头孢来星 头孢乙腈
  头孢匹林 头孢替唑
第二代:
  头孢呋辛钠 头孢呋辛酯 头孢孟多 头孢克洛 头孢替安 头孢美唑 头孢西丁 头孢丙烯 头孢尼西
第三代:
  头孢噻肟钠 头孢哌酮 头孢他啶 头孢曲松 头孢唑肟 头孢甲肟 头孢匹胺 头孢替坦 头孢克肟 头孢泊肟酯 头孢他美酯 头孢地秦 头孢噻腾 头孢地尼 头孢特仑 头孢拉奈 拉氧头孢 头孢布烯 头孢米诺 头孢罗齐
第四代:
  头孢吡肟 头孢匹罗 头孢唑南

头孢类抗生素分类

头孢菌素(先锋霉素),是一类广谱半合成抗生素,第一个头孢菌素在20世纪60年代问世,目前上市品种已达60余种。产量占世界上抗生素产量的60%以上。头孢菌素与青霉素相比具有抗菌谱较广,耐青霉素酶,疗效高、毒性低,过敏反应少等优点,在抗感染治疗中占有十分重要的地位。头孢菌素已从第一代发展到第四代,其抗菌范围和抗菌活性也不断扩大和增强。需要指出的是,代的划分主要是根据产品问世年代的先后和药理性能的不同。这种分类并不意味着第四代产品就比三代产品好,一、二代产品就属于淘汰产品,各有不同用途。 到目前为止,头孢菌素类已出现第一至第三代产品, 第二代产品引入了肟基,提高了对β-内酰胺酶的稳定性。第三代头孢类提高了抗绿脓杆菌的活性,延长了半衰期,减轻了对肾的毒性。近年又出现了第四代头孢菌素。 第一代产品常用的有头孢氨苄(原称先锋4号)、头孢唑啉(原称先锋5号)和头孢拉定(原称先锋6号)。它们对革兰阳性菌具有良好的抗菌作用,对革兰阴性菌的作用稍差。头孢氨苄的抗菌作用稍弱,一般口服。用以治疗敏感菌引起的呼吸道、尿路及皮肤软组织感染。 头孢唑啉是注射剂,它的抗菌作用比头孢氨苄强,头孢拉定既有静脉点滴,也可口服,使用方便。头孢唑啉和头孢拉定的适应症与头孢氨苄基本相同。 第二代产品常用的有头孢呋辛(西力欣)、头孢西丁(美福仙)等。第二代头孢的抗菌谱比一代头孢广些,对革兰阳性菌的作用与一代头孢大致相当,而对革兰阴性菌的抗菌范围比一代头孢广,抗菌作用也强。比起一代头孢来,对肝肾的毒性也小些。根据这些特点,二代头孢多用在病原菌不太明确,不能肯定是革兰阳性菌还是革兰阴性菌,或者属于混合感染情况。 第三代产品常用的有头孢噻肟钠(凯福隆)、头孢哌酮钠(先锋必)、头孢他啶(复达欣)、头孢曲松(罗氏芬)等。口服的有头孢布烯(先力腾)、头孢克肟(世福素)等。三代头孢主要是对革兰阴性菌有很强的杀菌用。有的品种对绿脓杆菌等抵抗力很强的细菌也有强大的杀菌力,但对革兰阳性菌的作用却不如一、二代头孢。 第四代产品第四代头孢菌素是近年来开始应用于国外临床的新一代头孢菌素,与第三代头孢菌素相比,抗菌谱更广,抗菌活性更强,对细菌产生的β-内酰胺酶更稳定。目前尚未开始在国内应用,但估计很快就会应用于国内临床。第四代头孢菌素有头孢派姆(cefepime,CFP)即Maxisime、头孢克列定(cefaclidine)、头孢匹罗(cefpirome)及E1077等。 目前经国家批准临床应用的头孢类抗生素制剂品种有22种,其中只有8种我国可以生产原料药,但生产规模远不能满足制剂的需求,第三代头孢菌素仍需进口原料药分装制剂或直接进口制剂满足临床需求。 1药名:头孢他定Ceftazidime(复达欣、头孢塔齐定、头孢噻甲羧肟) 作用机理:为半合成第三代头孢菌素,其特点是对绿脓杆菌的作用超过氨基糖甙类抗生素。 功能:临床多用于脑膜炎和败血症等的治疗。 注意事项:孕妇慎用,对头孢菌素类过敏者禁用。 2药名:头孢曲松Ceftriaxone(头孢氨噻三嗪头孢噻肟三嗪亚松Rocephin安塞隆菌必治罗氏芬) 特点:治疗淋球菌感染的首选抗生素 作用机理:抗菌谱与头孢噻肟近似,对革兰阴性菌有中度的抗菌作用。对革兰阳性菌的作用强,主要敏感菌有金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化球菌、消化链球菌、梭状芽胞杆菌等。绿脓杆菌、肠杆菌属对本品也敏感。产酶金黄色葡萄球菌、耐氨苄青霉素的流感嗜血杆菌、耐第一代头孢菌素和庆大霉素的一些革兰阴性菌常可对本品敏感。 功能:临床主要应用于敏感菌所致的肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎,以及皮肤和软组织、尿路、胆道骨及关节、五官、面等部位的感染,还用于败血症和脑膜炎。 注意事项:过敏者禁用,青少年、儿童使用本品,偶可致胆结石,但停药后可消失。 3药名:头孢氨苄cephalexin(先锋霉素Ⅳ、头孢力新、苯甘头孢霉素、克相福力克斯) 功能:本品抗菌谱与先锋霉素Ⅰ相似,其特点是口服后易于吸收,在胃液中稳定,并由于本品几乎无变化的从尿中排出,故尤宜口服用于尿道感染,以及痈疖、脓肿蜂窝组织炎、创面感染等。 注意事项:对青霉素过敏者慎用。 4药名:头孢孟多Cefamandole(头胞羟苄唑、头胞羟唑) 作用机理:为一广谱高效的抗菌素,兼有第一代和第三代头孢菌素的一些优点,对大多数革兰氏阳性菌的抗菌作用优于第三代头孢菌素,而对革兰氏阴性杆菌的抗菌作用较第一代头孢菌素为强。 功能:临床用于除绿脓杆菌外的敏感菌引起的胆道、呼吸道、骨、心内膜、腹腔及软组织等的感染。 注意事项:对头孢菌素过敏者禁用。对青霉素过敏者慎用。 头孢类抗生素在抗生素市场中占据着较大份额,其相关中间体也连带着表现出可观的市场潜力。

头孢类药物分类

第一代:
  头孢噻吩钠 头孢氨苄 头孢羟氨苄 头孢唑啉 头孢拉啶
  头孢硫脒 头孢克罗 头孢噻啶 头孢来星 头孢乙腈
  头孢匹林 头孢替唑
第二代:
  头孢呋辛钠 头孢呋辛酯 头孢孟多 头孢克洛 头孢替安 头孢美唑 头孢西丁 头孢丙烯 头孢尼西
第三代:
  头孢噻肟钠 头孢哌酮 头孢他啶 头孢曲松 头孢唑肟 头孢甲肟 头孢匹胺 头孢替坦 头孢克肟 头孢泊肟酯 头孢他美酯 头孢地秦 头孢噻腾 头孢地尼 头孢特仑 头孢拉奈 拉氧头孢 头孢布烯 头孢米诺 头孢罗齐
第四代:
  头孢吡肟 头孢匹罗 头孢唑南

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